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下肢持续肿胀、皮肤发黑变硬

腿部创面反复溃烂

稍微行走便剧痛难忍……

 这是下肢深静脉血栓 

 最常见的远期并发症 

 血栓后综合征(PTS)

 发出的危险预警


真实案例

6月18日,陕西冶金医院血管外科、介入导管室、医学影像科多学科迅速联动,为一名血栓后综合征(PTS)患者实施介入微创血管开通术,成功疏通闭塞下肢静脉通路。术后患者下肢胀痛快速缓解,皮肤发黑、活动受限等症状得到改善,手术效果理想。


患者多年下肢深静脉血栓病史,早期虽然接受过保守治疗,但随着病程不断延长,患者下肢血液回流障碍持续加重,腿部逐渐持续肿胀,皮肤色素沉着,一走路就剧烈疼痛。血管外科团队结合患者既往血栓病史、下肢血管影像学检查结果与临床体征,精准确诊为血栓后综合征(PTS)。



血管外科首席专家谢闯洲团队全面评估患者血管闭塞位置、瓣膜损伤程度、身体耐受度后,排除开放手术创伤大、恢复慢的弊端,为患者定制局麻下介入微创血管开通术,以微创方式修复下肢静脉血流通道。手术在局部麻醉下进行,微创开通闭塞静脉。手术结束即刻患者感觉到下肢沉重感、疼痛感消失。术后,复查可见下肢静脉血流恢复正常,腿部肿胀快速消退。




01

血栓后综合征(PTS)

远期后遗症千万别忽视


陕西冶金医院血管外科首席专家谢闯洲提醒,血栓后综合征(PTS)是下肢深静脉血栓(DVT)最常见的远期并发症。不少患者误以为下肢深静脉血栓急性期症状缓解、血栓溶解后,疾病就完全康复,忽视了后期复查与养护,这也是血栓后综合征频发的主要诱因


血栓会不可逆损伤下肢静脉瓣膜与血管壁,即便急性期血栓逐渐消融稳定,受损瓣膜也无法自行修复,下肢会长期处于静脉高压状态,血液淤积无法正常回流,久而久之便会诱发四大典型后遗症:


1. 下肢慢性肿胀:晨轻暮重,活动、久站后肿胀明显加重,反复发作;

2. 下肢疼痛跛行:患肢持续酸胀沉重,行走后痛感加剧休息后可缓解;

3. 皮肤病变:小腿内侧皮肤发黑、色素沉着,伴随湿疹、皮下硬化;

4. 顽固性溃疡:病情晚期形成久治不愈的老烂腿,创面易反复感染。




 医生提醒: 

血栓后综合征会严重影响患者行走能力与日常生活,顽固溃疡还会加重家庭照护压力。在此,陕西冶金医院血管外科医生提醒患者:血栓治疗并非急性期完成即可,后期长期随访和血管养护至关重要。


02

血管外科专家推荐


谢闯洲

毕业于延安大学 硕士学位

陕西省中西医结合学会介入血管专委会副主委

陕西冶金医院血管外科首席专家

交大一附院血管外科临床工作10年

专业特长:

◆ 血管外科 精准诊疗

◆ 周围血管各种疾病开放手术

◆ 精于周围血管疾病介入手术

诊疗范围:

擅长周围血管各种疾病的开放手术及介入手术的治疗。如静脉曲张、下肢静脉血栓、血管畸形、肌间静脉血栓、血管瘤、急性动脉栓塞、动脉硬化闭塞症脉管炎、动脉瘤、动脉夹层、颈动脉体瘤,以及各种外周血管损伤的诊断及手术治疗。



祁光裕

主任医师/教授 研究生导师  

陕西冶金医院特聘专家

陕西省血管外科第一人

陕西省医学会外科学会常委

陕西省医学会血管外科组副组长

中华医学会科学普及分会常委

陕西省科普作家协会理事

陕西省医学会科普分会名誉主委

专业特长:

◆ 陕西省血管外科第一人

◆ 主持省科研项目二项

◆ 获卫生部科技进步奖一项

◆ 西安市科技进步奖一项

◆ 陕西省教委科技进步奖一项

◆ 获取实用国家专利二项

诊疗范围:

擅长血管外科疾病诊断与治疗,创建陕西省外科学会血管外科学组,率先于省内开展静脉曲张微创治疗,在肢体静脉疾病及淋巴疾病治疗研究方面处于国内领先地位。



党金鑫

陕西冶金医院血管外科副主任

患者公认好医生

师从西安交大一附院祁光裕教授

华商网《名医面对面》特邀专家

专业特长

◆ 西北地区静脉腔内综合治疗体系推广带头人

◆ 精于下肢静脉疾病、周围血管病治疗

◆ 亲自主刀静脉曲张微创手术千余台

诊疗范围

擅长周围血管疾病,下肢静脉曲张、动脉硬化性闭塞症、深静脉血栓、糖尿病足、动脉瘤等疾病诊治,尤其擅长静脉曲张微创手术治疗。



苟宏伟 

陕西冶金医院

血管外科慢病组负责人

专业特长

◆ 慢性溃疡诊疗经验丰富

◆ 血管外科资深微创手术专家

◆ 下肢静脉曲张微创手术经验超5年

◆ 在先进医疗理念及医患关系处理上有独到经验,治愈患者遍布全国各地

诊疗范围

擅长下肢静脉曲张、动脉硬化闭塞症、下肢重症缺血、脉管炎、静脉炎、糖尿病足等周围血管疾病诊治;对于静脉血栓形成及其后遗综合征规范化治疗有独到经验;尤其在下肢静脉曲张微创手术方面经验丰富;对于老烂腿、顽固性溃疡、下肢动脉硬化闭塞症等血管疾病有独到临床见解。


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陕西冶金医院血管外科

陕西冶金医院始建于1970年,是公立二甲综合医院,深耕西安本地医疗56年,累计服务患者数百万人次。血管外科是医院重点核心特色专科,为陕西省医学会外科分会血管外科学组临床基地、陕西省肺栓塞及静脉血栓防治专科联盟成员单位,联动西安交通大学第一附属医院、空军军医大学唐都医院、陕西省肿瘤医院等多家三甲医院共建医联体,开通分级诊疗、双向转诊、专家会诊绿色通道,依托院内多学科协作、急救体系与先进设备,为各类血管疾病诊疗筑牢安全后盾。

科室专注周围血管疾病规范化、精准化诊疗,诊疗范围全面覆盖下肢静脉曲张、老烂腿、下肢动脉硬化闭塞症、血管狭窄/闭塞、肌间静脉血栓、深静脉血栓、肺栓塞等常见及疑难病症,构建筛查-诊断-治疗-康复全周期闭环诊疗体系。

- 下肢静脉曲张:微创综合治疗、静脉胶水闭合术、射频消融术、激光微波闭合术、点式剥脱术,精准微创、快速康复;

- 下肢动脉硬化闭塞:球囊扩张成形术、支架植入术、斑块旋切术,改善下肢供血,解决腿凉、跛行、脚趾溃烂;

- 深静脉血栓:血栓清除、溶栓治疗、下腔静脉滤器植入,快速缓解下肢突发肿胀、疼痛;

- 老烂腿:创面修复、血管再通、抗感染综合治疗,解决皮肤发黑、破溃久不愈合;

- 糖尿病足:血管开通、清创修复、抗感染、营养神经、创面负压治疗,保肢护足;

- 颈动脉疾病:TCAR、CEA、CAS三位一体技术,精准清除稳定斑块,高效预防脑梗死;

- 基础诊疗:下肢血管彩超精准筛查、血管造影(DSA)、慢病血管健康管理、术后康复指导。

陕西冶金医院血管外科秉持微创无痛、快速康复的服务理念,熟练开展静脉腔内微创治疗(射频、激光、微波)DSA血管造影、血管支架植入、血栓清除术、球囊扩张术等前沿微创技术,相比传统手术,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、高疗效优势,能有效减轻患者病痛与经济负担,尤其在老烂腿修复、血管狭窄闭塞治疗上效果突出。

陕西冶金医院血管外科依托公立二甲医院综合保障,科室提供术前专业评估、术中精准操作、术后专属康复指导的一站式闭环服务,量身定制个性化诊疗方案;针对复杂基础病、血管急症,可快速联动多学科协作救治,全程严控医疗质量与安全,全力守护患者健康。

科室地址:3楼 血管外科门诊  8楼 血管外科住院部

咨询热线:029-83233382、13335391106


信息来源丨血管外科

编辑排版丨宣传部 李倩倩



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