医生提醒:40岁后防猝死,记住这4项关键检查!

2026-10-01 10:58

别总说下次一定注意,

心脏不会给你无限次重来机会。

健康是1,其它是0

没有健康,一切归0




近日,陕西冶金医院心血管内科接诊了一位48岁患者。心血管内科医生结合患者症状、病史及检查综合评估,明确诊断为不稳定性心绞痛。病情容不得拖延,心血管内科联合介入室团队为患者成功实施冠状动脉造影+经皮冠状动脉介入治疗,把患者从危险边缘拉了回来。

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心梗,早已不是老年病!

中年心梗往往起病急、进展快,猝死风险更高


“40岁人群,一定要警惕猝死!”陕西冶金医院心血管内科主任医师贾雄燕提醒:大众固有印象里,猝死大多发生在高龄老人身上。但现在临床上,中年心脏问题越来越多见。长期不健康饮食、久坐少动,血管会悄悄老化,动脉内壁慢慢长出斑块。一旦斑块突然破裂,瞬间形成血栓,就会诱发急性心肌梗死。绝大多数心源性猝死,根源都是冠脉血管出了问题。


中年护心,守住4条底线:

①规律作息,拒绝透支:每日保证7~8小时睡眠,杜绝长期连续熬夜加班,给血管和心脏留足修复时间;


②科学运动,不硬撑:量力而行。身体疲惫、感冒、胸闷发作时,立刻停止剧烈运动,优先散步等温和活动;


③稳住情绪,少暴怒焦虑:长期紧张、暴怒会造成血压骤升,加重冠脉负担;


④管住嘴,戒掉坏习惯:低盐低脂低糖,少外卖;戒烟限酒,拒绝暴饮暴食。酒精不存在安全剂量,吸烟会大幅升高中青年心梗风险。


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揪出心脏隐患,这4项检查很关键!

能揪出“定时炸弹的检查有哪些?


关键检查一:冠脉CTA

给心脏血管拍高清3D影像,直观看清冠状动脉有没有斑块、血管狭窄程度、血管畸形。



建议人群:高血压/糖尿病/高血脂、长期吸烟;直系亲属50岁前心梗或猝死;经常胸闷胸痛心慌憋气,但普通心电图正常;冠心病中低风险,想要排查血管情况。


关键检查二:24小时动态心电图

普通心电图短短几十秒,抓不住一闪而过的恶性心律失常。这个检查随身佩戴记录仪,24小时正常生活,全程记录心跳,捕捉室早、室速等猝死预警信号。

建议人群:不明原因晕厥、黑懵、心慌心悸但普通心电图无异常;心肌缺血待排查;猝死家族史;睡眠呼吸暂停、透析患者等高危人群。


关键检查三:心脏超声

看心脏结构好不好:心肌是否肥厚、瓣膜有无病变、心脏有没有扩大。心肌病、瓣膜病,都是猝死重要诱因。

建议人群:心脏病家族史;活动后胸闷气短;心电图异常但病因不明。


关键检查四:运动平板试验
在跑步机上逐步增加运动负荷,同步监测心电图与血压。运动诱发心肌缺血,就提示血管存在狭窄病变。
建议人群:运动后胸闷胸痛;中年人准备重启规律健身;存在多项冠心病危险因素人群。

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身体发出这8个预警,别当成太累了!

陕西冶金医院心血管内科主任医师贾雄燕提醒:半数以上患者,在猝死发生前1~4周就有预警信号。只是很多人误以为是疲劳、感冒、胃痛,白白错过救命窗口。

1.胸痛:压榨紧缩样胸痛,喘不上气,伴大汗,疼痛放射到上肢、牙、咽喉;

2.加重胸闷:活动后胸闷,休息后缓解,警惕冠心病;

3.心慌:无诱因反复心悸、心跳突然加快,多为快速心律失常;

4.心跳过缓:清醒静息心率持续低于50次/分,可能发生心脏长时间停搏;

5.晕厥、黑蒙:一过性眼前发黑、晕倒,脑供血不足的危险信号;

6.疲乏:不明原因重度乏力,合并胸闷、下肢水肿,警惕心肌病、心肌炎;

7.反复胃肠不适:无胃病史,反复上腹不适,部分心梗仅表现为消化道症状;

8.异常出冷汗:颈背、头皮、手心脚心无诱因大量出汗。

出现这些症状,请立刻就医!

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陕西冶金医院心血管内科专家推荐


贾雄燕

主任医师 医学硕士

 陕西冶金医院心血管内科

从事心血管临床工作30多年,曾先后在首都医科大学北京安贞医院、西京医院、西安交通大学第一附属医院进修深造。曾任陕西省医学会心血管委员,陕西省医师协会心律失常委员。获得国家卫生部冠心病、心律失常介入诊疗资质。核心期刊发表学术论文10余篇。

研究方向与专长:

擅长冠心病、高血压、心衰、心肌病等心血管疾病的诊治,临床经验丰富。尤精于快速心律失常介入手术,为房颤、室上速性心动过速、室早等心律失常患者精准解决病痛。


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信息来源丨心血管内科

编辑排版丨宣传部 李倩倩


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